在可穿戴健康這條路上，有兩家公司一直在暗地里較勁。

華米、華為，兩家公司不分先后，從手環到手表，擴充可穿戴產品陣容，展示健康管理能力，無論是動態心率監測、全天血氧監測、還是 ECG 檢測，比拼的不僅是傳感器和算法的能力，更是芯片、系統、續航等軟件、硬件、以及遠程醫療服務等全棧競爭力。這種「你有我也有」的競爭態勢，到了 2021 年下半年，出現了新的風向。

華米、華為，兩家公司不約而同，將血壓測量作為推進可穿戴健康戰略的重要方向。

兩家公司對行業態勢的觀察和對商業邏輯的分析幾乎是一致的：

高血壓是一種世界性的常見心血管疾病之一，會對心臟、血管、大腦和腎臟形成器質性損傷，嚴重威脅著身體健康。

根據醫學權威機構的報告，在過去 30 年中，30-79 歲高血壓成年人人數從 6.5 億人增加到 12.8 億人，其中將近一半人不知道自己患有高血壓，這一比例在中國更高。

此外，精神狀態、環境、飲食等多方面因素都會引起血壓變化。有些人因為在醫院測量血壓時緊張而導致血壓升高，有些人居家測量時也會血壓較高。而在這些未經正規篩查確診的高血壓人群中，其發生率也遠比普通人認知中的要高。

因此，只有經常測量血壓才能及時發現高血壓，前期主動篩查和主動干預對于高血壓的預防將大有裨益。

△ 圖源：ACLS Training Center

那么，什么血壓測量設備可以方便我們做篩查呢？

測量血壓，最早人們使用的是水銀血壓計，后來進化為更為方便使用的袖帶式電子血壓計，測量時通過氣泵加壓的方式對氣囊進行充氣，在加壓的過程中感知脈搏波變化，從而獲得計算血壓值。

這種血壓計已廣泛應用于高血壓患者的臨床或家中，但這種依賴于單點測量的設備，一來無法全天佩戴、全天持續監測，二來體積大，不便于攜帶，使用起來也很繁瑣。

相比之下，智能手表具有佩戴方便、可隨時隨地測量、反復多次測量、夜間持續監測等優勢，更適合做日常的血壓健康監測。

華米，華為，兩家公司都堅信，血壓測量也像心率和血氧監測一樣，未來將逐漸成為智能手表的高階能力體現。

華米向左

在「科技連接健康」的使命驅使下，華米定義了可穿戴設備的核心價值——健康，并自研了可穿戴芯片、操作系統、傳感器以及一整套腕上健康監測的引擎算法。

2019 年，華米科技首次亮相了自研的 RealBeats 健康數據引擎，通過分析 PPG 光學?率數據和 ECG ?電數據，實現對?律不?的?動甄別。

支持心電圖檢測的可穿戴健康設備，Amazfit 米動健康手環、Amazfit 智能手表 2 ECG、Amazfit 米動健康手表也于 2017 年 和 2019 年陸續推出。

△ Amazfit 智能手表 2

最近幾年，華米科技以每年一個版本迭代的速度，對算法和傳感器進行更新。今年 7 月份亮相的華米第三代 PPG ?物追蹤光學傳感器 BioTracker 3.0 采用了行業領先的六通道配置，結合第二代心臟數據 AI 引擎和血氧監測引擎，大幅提升心率和血氧的監測效率和準確度。

同時公布的還有 PumpBeats 血壓監測引擎，這套無需袖帶氣泵加壓的血壓測量技術，能夠讓智能手表實現 30 秒一鍵測量。借此，華米在行業里打響了腕上血壓測量的第一槍。

為驗證數據準確度，在華米第一階段的臨床驗證中，用 PumpBeats 血壓監測引擎測量的收縮壓和舒張壓的測量精度平均絕對偏差均為 5.3mmHg，從平均絕對偏差來看，測量精度與標準電子血壓計測量值相當。

隨后發布的 Amazfit 躍我 GTR 3 Pro 也成為國內首個使用光電傳感器實現腕上血壓篩查的智能手表，其背后，依托的便是華米自家的 BioTracker 3.0 PPG 傳感器和 PumpBeats 血壓監測算法組合。

除了第一次測量前需要使用電子血壓計做校準，日常只要佩戴手表、平放手臂、點按屏幕按鈕，靜候 30 秒，即可出數值，這與我們熟悉的單點血氧測量的過程一樣簡單。

但華米并沒有滿足于單點數據測量。就像心率和血氧測量，最終都要走向連續的全天候監測，血壓測量也要做到這一點。

但要兼顧準確測量和無感測量，華米需要分幾步來實現。

11 月 22 日，華米為 Amazfit 躍我 GTR 3 Pro 上線了血壓篩查研究項目，該項目由北京大學第一醫院發起，武漢大學人民醫院、上海市第十人民醫院聯合開展。

這是一個為期 28 天的血壓篩查試驗。加入該研究項目后，受試者每日早晚通過 Amazfit 躍我 GTR 3 Pro 測量的血壓數據將提交醫生分析。如果醫生判斷是「可疑高血壓」患者，受試者則會接到通知，參與線下動態血壓監測，并獲得醫院的免費診斷。

而華米的醫療和研發團隊的下一步，是智能手表端的連續血壓監測，以及夜間睡眠監測與被動血壓監測的結合。通過這種對血壓的長時間監測，進一步的實現隱匿性高血壓的篩查，幫助可疑高血壓患者提前發現血壓趨勢。

華為向右

過去五年的時間里，華為亦是從動態心率監測開始，通過傳感器和算法的不斷提升，逐漸實現了睡眠分期監測、血氧監測、心電 ECG 檢測、體溫檢測。

最具代表性的里程碑事件當屬 2020 年 10 月華為 WATCH GT2 Pro ECG 款的發布，它提供了腕部心電采集能力和遠程醫師分析服務，成為國內首款獲得國家藥品監督管理局二類醫療器械注冊證的智能穿戴醫療設備。

華為 WATCH GT2 Pro 系列搭載的是華為自研的 TruSeen4.0 和四通道的 PPG 模組，而今年 11 月發布的華為 WATCH GT3 系列和 WATCH GT Runner 則已經升級為最新的 TruSeen5.0 和八通道心率監測技術，在 HiFiEncoder 深度神經網絡算法的加持下，心率監測準確性進一步升級。

△ 華為 WATCH GT Runner 八通道心率監測傳感器

12 月 23 日，曝光已久的華為 WATCH D 正式發布，它同時支持血壓測量與心電采集。與去年華為 WATCH GT2 Pro ECG 款拿到的醫療認證類似，華為 WATCH D 亦拿到了國家藥品監督管理局二類醫療器械注冊證。

盡管被稱為 WATCH，但這款設備與普通的智能手表有很大的不同。它將微型氣泵、雙層窄氣囊疊加在表帶的結構設計中，并配有更加牢固佩戴的特制的蝴蝶扣。它的測量原理與袖帶式血壓計類似，當氣囊充氣后，雙層氣囊鼓脹使之更貼合手臂，增加貼合度和壓迫效果，從而感知脈搏波變化。

結合內置的高分辨率壓力傳感器，華為 WATCH D 還可以對手部動作、手部位置、佩戴松緊程度進行多重檢測，從而提升測量血壓的精準度。

鑒于不同的人、在不同的時段、甚至不同的場景下，血壓測量值差別很大，華為通過模型級聯技術，提升算法模型在不同血壓分布人群中的適配能力。

據發布會介紹，在這款手表的研發階段，就已經采集了共計 15000 多的人體血壓數據，將這些數據與測量過程中獲取的脈搏波信號特征進行人群分類和比對，降低個體差異對血壓測量帶來的影響，從而提升血壓測量準確性。

日度、周度、月度的測量數據可以在華為運動健康 App 中查看。華為還設計了打卡計劃，幫助用戶養成血壓測量的習慣，提高健康管理的意識。此外，還有類似心電圖解讀的遠程醫療服務，打包在一個價值 599 元的年卡計劃中。

華為此次還透露了更長遠的目標——實現日常生活場景下無感血壓趨勢和動態血壓監測。

其實現原理是基于 Hybrid 技術，將 PPG 脈搏波信號與壓力脈搏波信號進行對比融合，記錄血壓晝夜節律，當發現佩戴者處于高壓狀態時還將提醒主動血壓測量。

但每分鐘一次的連續血壓監測仍是通過 PPG 監測完成，需要佩戴者每日校準一次。微泵測量仍需要佩戴者主動發起，或是由佩戴者設置為一定時間段進行間歇測量的自動發起。

左右之道

在華為商城里，華為 WATCH D 并未被標注為智能手表，而是作為一款腕部心電血壓記錄儀，打上了二類醫療設備的標簽。

在它所描述的 TOP 購買理由中，除了血壓和心電測量，還有動脈硬化風險篩查、心率失常風險篩查、三甲醫院專家在線問診，這些，無不針對性的指向專業的、醫療級的健康監測。

它的用戶畫像也很明確——需要定時測量的高血壓患者，以及未來有可能擴大到更多的隱匿性高血壓人群。其用戶首先是父母，是老人，是壓力山大的職場精英。

△ 華為 WATCH D 用戶畫像 | 圖源：華為商城

這和華米的品牌調性很不一樣。華米子品牌新的形象——躍我，表達的是對多元文化的包容、對繽紛多彩生活的向往和熱愛。

伴隨著用戶年輕化、需求多樣化，華米希望產品能夠幫助人們塑造和表達積極的自我，它是不限年齡層的，因為每一位有著年輕心態的人，都希望擁有向上而生的活力，包括年輕人，也包括中年人和老人。

正是因為這樣的品牌理念，華米 Amazfit 躍我 GTR 3 Pro 選擇了更偏商務時尚的外觀，以及輕薄無感的佩戴。它顯然不是專門用來送給老人的「血壓記錄儀」，它的定位就是一款適合日常佩戴的智能手表，兼具血壓健康管理。

而華為 WATCH D 則更像是我們在商場或超市的產品專柜體驗到的家用醫療設備。它雖然可以戴在手腕上，但無論是外觀設計，還是重量，顯然都不是那種適合我們日常佩戴的手表。

為滿足現階段用戶對血壓監測精確度的需求，華為在手表表帶上安置了氣泵和氣囊，為此還要增加表體的厚度，以塞進更大的電池或更多的傳感器件。這些妥協于測量精度的做法，在一定程度上舍棄了設備的穿戴性。

可穿戴產品不同于其他設備，不僅要滿足功能性，還要佩戴美觀、舒適、甚至要適合日常穿搭。要知道，就像很多老年人其實并不喜歡用設計怪怪的老人手機一樣，高血壓患者也不希望每天穿戴著一個血壓監測設備。

而高達 2988 元的價格，也讓華為 WATCH D 妥妥的成為一款送老人、送領導的高檔禮品。

最后我想再分享一下最近的一些體驗和感悟。

我體驗過華米的 Amazfit 躍我 GTR 3 Pro，并在一個月前加入了華米與血壓篩查計劃。

它主打的 30 秒血壓篩查的確比我過去使用袖帶式電子血壓計要容易操作很多。在沒有打卡提醒的情況下，我在使用的前半個月都可以做到每天早晚檢測一次，相應的，測量數據會被自動記錄，在 Zepp App 中可以隨時查看血壓動態趨勢。

△ 月度血壓記錄 | 截圖：深圳灣

但后面的情況就不太理想了，因為沒有收到醫生的「邀請」，我逐漸失去了堅持每日測量的動力。但實際上，持續的正常范圍內的血壓數據，恰恰說明了我和大多數年輕人一樣，并不是醫生所尋找的隱匿高血壓患者，我的血壓趨勢是正常的，我是健康的。

但沒有高血壓的人是不是就沒有必要佩戴帶有血壓測量功能的智能手表了呢？

類似的問題五年前也有人問過：我沒有心臟病，為什么要每天佩戴智能手表監測心率動態呢？

如今，全天候的心率、血氧、甚至體溫等體征數據監測，已經成為了我們的日常。智能手表幫我們記錄的這些日常，并不只是為了幫我們篩查心率不齊、呼吸不暢等體征問題，而是為了通過這些量化數據，幫助我們養成主動健康管理的習慣。血壓監測的目標亦是如此。

過去一個月里，我還有一點額外的收獲。正是因為參與了血壓篩查項目，我開始在早起后或入睡前，留意觀察我每天的數據變化，認真思考這一天我做了什么，而導致血壓的變化，抽煙、熬夜、工作壓力大、吃的太油膩，還是其他哪些生活壞習慣。然后，大概就是一個月后，我竟然神奇般的做到了每天早睡早起。

而當我將這款手表推薦給我身邊的一位輕度高血壓患者時，他的反應是欣喜的，他說他家的電子血壓計已經吃灰很久了，理由簡單到一個字——懶，懶得拿出來測。

華米、華為，可能用不了多久，都會攻克 7x24 全天候的連續血壓測量，用智能手表幫我們記錄動態血壓趨勢。但這必須是要像心率測量一樣的無感測量，也必須是由一款適合日常穿戴的設備來完成。

因為，健康 + 可穿戴，才是最大價值體現。

主筆：陳壹零 / 深圳灣

編輯：陳述 / 深圳灣